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2018-07-30 13:49:00来源:无锡日报
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  近日,电影《我不是药神》刷爆了朋友圈,其中的靶向药物作为“神药”也逐渐为大众所知。原来,这种对慢性粒细胞白血病有效的药物,还可以治疗恶性胃肠间质瘤,这一消息无疑让该疾病患者受到了极大的鼓舞。那么,这种靶向药物在治疗恶性胃肠间质瘤方面是否也有慢粒白血病那样的效果呢?江大附院(无锡四院)专家表示,这要做过了肿瘤基因检测才知道。

  基因检测又称分子检测,是分析人体内基因类型、基因缺陷及其表达功能是否正常的一种方法,其结果能够帮助明确病因或预测身体是否可能患有某种疾病。肿瘤基因检测作为其中的一种,可以“预判”患者对特定的靶向药物是否敏感,为临床后期用药提供重要参考。

  比如文章开头提到的恶性胃肠间质瘤,研究发现该疾病患者普遍存在ckit基因的突变,并主要在其中四个特定的位点存在变异。而大量临床研究证实,四个变异位点中,只有其中两个位点变异的患者在使用相关靶向药物时具有较好疗效,而另外两个位点的变异则对该药不敏感。因此,用药前先进行肿瘤基因检测可谓意义重大,不仅有助于提前预测靶向药物的临床疗效,指导患者合理用药,还能够让患者把握治疗时机,避免不必要的经济损失。

  56岁的老吴就是肿瘤基因检测技术的受益者。确诊为肺癌的他四处打听治疗方法,听说有一种靶向药物疗效很好,便打算一试,然而江大附院医生让他“等一等”,先做了肿瘤基因检测再决定。虽然觉得“多此一举”,老吴还是接受了医生的建议。让人没想到的是,结果显示这种靶向药对老吴的病根本没有作用。原来,该药物只对特定的EGFR基因突变患者有效,而肺癌患者中只有约40%的人具有该类型的基因突变,其余人服用这种靶向药物其实是无效的。看着检验报告,老吴不禁感慨:“看病还是得相信科学,还好做了肿瘤基因检测,不然又要走弯路,花冤枉钱了!”

  据了解,目前肿瘤基因检测技术在国内外已得到普遍认可和应用。国外的NCCN指南明确推荐患者在靶向治疗前进行相应的基因检测,而国内印发的《中国原发性肺癌诊疗规范》 中也明确指出,晚期非小细胞肺癌患者应检测EGFR、ALK等基因分型,为后续治疗提供依据。江大附院早在2013年便在肿瘤基因检测方面潜心研究,至今已针对肺癌、乳腺癌、胃肠、结直肠癌等多种疾病的靶向药物开展了10种相关基因的检测,可为患者“因病施治”“对症用药”提供精准参考和指导。(刘彦魁)

[责任编辑:顾明]
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